1. Що таке далекозорість?
2. причини
3. ступеня
4. Далекозорість у дітей
5. лікування

Побутує помилкова думка, що далекозорість не дозволяє чітко бачити тільки предмети, що знаходяться на близькій відстані: у пацієнтів з цим діагнозом порушена зорова функція в принципі, вони бачать однаково погано як близько, так і на відстані.

Що таке далекозорість?

Далекозорість - захворювання органів зору, при якому пацієнт погано розрізняє предмети розташовані поблизу очей. При далекозорості промені світла, що проходять через преломляющие середовища очі, фокусуються нема на сітківці, а в площині за нею.

причини

фізіологічна далекозорість

Йдеться про природному стані новонароджених дітей, яке, в нормі, проходить з віком без будь-якого втручання.

вроджена далекозорість

У ряді випадків фізіологічна гиперметропия після певного часу не проходить саме по собі. В цьому випадку, розглядаючи причини далекозорості, говорять зазвичай про природжений недостатній розмір очного яблука або про слабку з народження заломлюючої силі рогівки або кришталика. Якщо вроджена далекозорість у дитини коефіцієнтом більше трьох діоптрій, можливий розвиток косоокості содружественной форми - досить частого ускладнення вродженої далекозорості.

вікова далекозорість

Цей стан вважається природним для людей, які переступили 45-річний віковий поріг. У цьому випадку причини розвитку далекозорості полягають в тому, що з віком неминучі зміни осягають тканини і м'язи очей . До того ж, позначаються властивості кришталика - склерозіроваться з плином часу. Додатково до всього слабшає ресничная м'яз і очей вже не може нормально заломлювати промені.

На жаль, специфічних методів, що дозволяють не допустити розвиток далекозорості, особливо вікової, на сьогоднішній день не відомо.

Саме тому велике значення має своєчасне діагностування і початок лікування, адже наслідок запущеної гиперметропии - сильні головні болі, нудота і інші соматичні порушення.

ступеня

Для визначення найбільш ефективного методу лікування дуже важливо визначити, на якій стадії захворювання знаходиться пацієнт. Прийнято виділяти такі ступені:

слабка ступінь

Характеризується скаргами на швидку стомлюваність, головний біль, періодичні запаморочення. При цьому гострота зору ще порушена не настільки, щоб пацієнт її сприймав, але обстеження діагностує відхилення від норми до +2 діоптрій.

середній ступінь

Видимість далеких предметів залишається стабільно хорошим, а ось близькі починають втрачати чіткість. Офтальмолог при обстеженні зазначає відхилення до +5 діоптрій.

високий ступінь

Погано сприймаються як віддалені, так і близькі предмети. Око вже практично не має здатність фокусуватися на тому чи іншому об'єкті. Медичний показник цього ступеня - більш +5 діоптрій.

Далекозорість у дітей

Всі діти народжуються з далекозорістю, це так звана фізіологічна далекозорість. У міру дорослішання у дитини збільшується очне яблуко, зміцнюються м'язи очі, в результаті цього оптичний фокус переміщається на сітківку ока і дитина бачить нормально.

Слід зазначити, що фізіологічна далекозорість може зберігатися до 7 років. У старших дітей, далекозорість слід розглядати як патологію, що вимагає корекції.

діагностика

У перший час далекозорість у дітей визначити складно, а в процесі прогресування дана патологія стає явною. Дітки примружує очі, для того, щоб побачити зображення.

Через те що м'язи ока знаходитимуться в постійній напрузі, поступово розвивається спазм акомодації. Крім того діти стають дратівливими, їх турбує головний біль, відзначається часта зміна настрою.

Чи не лікований далекозорість може привести до амбліопії, спазму акомодації, косоокості , Що є грубою патологією. Діагностику може провести тільки офтальмолог. Справжня рефракція очі встановлюється тільки після медикаментозного розширення зіниці.

Виділяють три основні ступені:

1. Слабка - до 2 діоптрій;
2. Середня - 2-5 діоптрії;
3. Висока - більше 5 діоптрій.

Профілактика і лікування

Природно найкращого результату можна досягти, своєчасно початим лікуванням. Це допоможе уникнути розвитку ускладнень, а також прискорить процес одужання.

Дітям дошкільного віку проводиться корекція позитивними лінзами. Дітям початкових класів рекомендують окуляри для читання , Листи. При третього ступеня гіперметропії, потрібна постійна корекція лінзами або окулярами.

лікування

Слід чітко відрізняти власне лікування далекозорості від різних способів її корекції ( окуляри , контактні лінзи ), Що дозволяють нормально бачити навколишній світ, але не позбавляють від самої причини спотвореного зору.

Тому будь-який офтальмолог після детального обстеження і визначення ступеня захворювання, запропонує, крім носіння окулярів або лінз, один з найбільш ефективних саме для вас способів лікування.

Найбільшу поширеність, як і доведену ефективність, отримали наступні методи лікування:

радіальна кератотомія

Підходить для лікування далекозорості другій стадії. Полягає в нанесенні некрізних радіальних надрізів по периферії рогівки. Коли ці надрізи починають зростатися, вони змінюють і форму рогівки, і при цьому покращують її оптичну силу, внаслідок чого зір помітно поліпшується.

Наявність певної кількості негативних моментів (тривалий період відновлення, необхідність окремої операції для кожного ока, не завжди позитивний результат, небезпека ускладнень при недотриманні післяопераційного режиму і деякі інші) поступово зводить всю популярність цього методу нанівець.

кератопластика

Метою цього методу, як і більшості інших, є зміна форми рогівки. Досягається вона пересадкою донорських тканин, яким надається потрібна форма. Можливі три способи розміщення трансплантанта: всередину рогівки, на її передні шари або замість рогівки.

Рефракционная заміна кришталика

За допомогою цього методу вдається вилікувати навіть далекозорість найвищої стадії. Сам метод полягає у видаленні кришталика, робота якого відхиляється від норми, і заміні його на штучний. Цей спосіб ефективний для лікування вікової далекозорості. Тривалість операції складає близько двадцяти хвилин, при цьому не потрібно ні накладення швів, ні перебування пацієнта в стаціонарі.

Імплантація факічних лінз

Цей метод застосовується у випадках, коли природна акомодація кришталика порушена помірно або не порушена зовсім. При проведенні операції власний кришталик людини не витягується, і лише додатково імплантується спеціальна лінза, що дозволяє усунути проблему. Операція виконується в амбулаторних умовах і не вимагає накладення швів.

Лазерна корекція зору

Не тільки найпоширеніший, але і дійсно - найбільш ефективний спосіб боротьби з далекозорістю. В результаті його впливу змінюється форма рогівки, їй надаються обриси природної лінзи. Лазер жодним чином не впливає на будь-які інші ділянки очей, крім рогівки. Таким методом усувається гиперметропия першого ступеня або початкова друга (з відхиленнями від норми до +4 діоптрій). Тривалість процедури - 10-15 хвилин, виключені хворобливі відчуття.

Втім, вибір методу для лікування в кожному конкретному випадку - це результат кваліфікованої роботи фахівця-офтальмолога, який після всіх обстежень вирішує, що саме буде краще для того чи іншого пацієнта.