1. Чому виникає вузол Шморля
2. Симптоми грижі Шморля
3. лікування захворювання

Грижа Шморля зважаючи на свій грізного назви підсвідомо викликає у людини асоціацію з чимось дуже серйозним і невиліковним. Насправді ж вузол Шморля є патологічним зміною, що відбувається в міжхребцевих дисках, який носить назву «узуратівний дефект».

Цей стан характеризується тим, що хрящ одного хребця продавлює сусідній, знаходиться нижче або вище (дивіться фото). Грижа Шморля від звичайної грижі хребетного стовпа відрізняється саме цим фактором. Для звичайної грижі типово випинання в сторону від хребетного каналу, і супроводжується такий стан вираженим больовим синдромом.

Грижа Шморля ж не має яскравої симптоматики, оскільки для неї не характерно здавлювання нервових корінців, яке спостерігається при міжхребцевої грижі. Однак інтракорпорального грижі все ж є захворюваннями, що не менш небезпечні, ніж звичайні грижі і їх потрібно лікувати.

Грижа Шморля по суті є дегенеративно-деструктивним процесом в міжхребцевого диска, що призводить до часткової дисфункції хребетного стовпа, компресійним переломам або до утворення звичайної грижі, з усіма її наслідками.

Причинами компресійного перелому можуть бути підвищені навантаження або звичайні травми. В здоровому хребті такі наслідки виникають дуже рідко. Грижа Шморля міжхребцевих дисків найчастіше виникає у людей, що мають слабкі і ламкі хребці. Тому такий стан типово для підліткового віку.

Вузол виникає переважно в нижній частині грудного відділу і в поперековому відділі хребетного стовпа. У шийному відділі грижа Шморля практично не зустрічається.

Якщо на хребті діагностований вузлик Шморля - це є свідченням того, що хребці певного сегмента вимагають до себе підвищеної уваги.

Зміст статті:

Чому виникає вузол Шморля

Узуратівние дефекти можуть мати вроджений або набутий характер. Яскравим прикладом служать дрібні грижі Шморля, поява яких обумовлена ​​вродженими конструктивними особливостями хребцевих зчленувань.

Причини ж, що спровокували захворювання в процесі життя, можуть бути наступними:

• порушення обміну речовин в міжхребцевого диска, наприклад, остеопороз;
• різні викривлення хребта (сутулість, кіфоз);
• непомірні навантаження на хребетний стовп;
• вертикальне падіння з приземленням на ноги або удар, що переважно спостерігається у молодих людей;
• рідкісні патології (хвороба Шейермана-Мау).

Вузол Шморля у дитини може утворитися через те, що кісткова тканина не встигає за ростом м'язової. Через це в хребетних зчленуваннях виникають дефекти у вигляді порожнього простору.

Симптоми грижі Шморля

Найчастіше грижа Шморля діагностується випадково, в ході виявлення інших патологій. Вузли можна виявити при проходженні рентгенологічного обстеження. Клінічні симптоми захворювання зазвичай відсутні. Цей факт пояснюється тим, що в патологічний процес втягуються кісткова тканина хребта і диск, а вони, як відомо, не болять.

Нервові корінці і спинний мозок патологія не впливає, тому для цієї хвороби не типові інтенсивні больові відчуття, які відзначаються при звичайній міжхребцевої грижі.

Якщо біль і з'явилася, вона носить ниючий, слабовиражений характер і свідчить про те, що грижа знайшла вже значні обсяги. Больові відчуття виникають при тривалому стоянні, після довгих піших прогулянок, при перевтомі. Біль нерідко супроводжує почуття втоми і проходить в лежачому положенні.

Однак причинами больового синдрому в області грудного або поперекового відділу при хвороби Шморля не є узуратівние дефекти в хребті. Це свого роду реакція стомлених м'язів і оточуючих їх тканин.

Інтракорпорального грижа може супроводжуватися:

• порушенням постави (сутулість);
• локальної набряком м'яких тканин;
• почуттям дискомфорту;
• частковим обмеженням рухливості хребта.

Якщо хворобу не лікувати, вона буде прогресувати, що в подальшому призведе до кіфозу (викривлення хребта при ураженні грудного диска) або лордозу (викривлення поперекового відділу хребетного стовпа).

Інтракорпорального грижі класифікуються відповідно до їх розташуванням (передні, задні, бічні і центральні).

1. Центральні і бічні вузли Шморля не призводять до деформації хребта, тому клінічно вони часто не виявляються. Діагностувати таку патологію можна тільки при рентгенологічному дослідженні.
2. Передні грижі локалізуються переважно в області трьох перших хребців поперекового відділу і дають інтенсивні больові симптоми.

Якщо виражений больовий синдром з'явився в шийному відділі хребта, це, швидше за все, є свідченням того, що причиною патології є не узуратівний дефект Шморля , Оскільки для нього не характерно розташування в шийному сегменті.

Вузли Шморля іноді виникають як симптоми хвороби Шейермана-Мау. Це нерідко численні грижі, які супроводжуються патологічними викривленнями хребта:

• згладжування вигину поперекового відділу;
• кіфоз грудного відділу.

Щоб лікування хворого було максимально ефективним і адекватним лікар призначає консиліум, в якому беруть участь ортопед, невропатолог, вертебролог.

лікування захворювання

Як лікувати грижу Шморля? Виявлення узуратівних дефектів в хребті є приводом для того, щоб почати лікування патології.

Навіть якщо клінічні симптоми захворювання відсутні, терапевтичні заходи забезпечать запобігання подальшого розвитку хвороби.

Лікування повинно переслідувати наступні цілі:

1. знеболювання;
2. нормалізація в кістковій тканині обмінних процесів;
3. миорелаксация;
4. відновлення гнучкості хребта;
5. стабілізація іннервації м'язів спини;
6. стимуляція кровообігу;
7. профілактика ускладнень.

Лікування грижі Шморля здійснюється наступними заходами:

• Щоденна лікувальна гімнастика - цей метод вважається найбільш ефективним. Комплекс ЛФК включає в себе вправи для зміцнення спинних м'язів і покращують гнучкість хребетного стовпа.
• Вправи в воді і аквааеробіка теж забезпечують хороший результат в боротьбі з патологією хребетних зчленувань.
• Лікування грижі Шморля вимагає прийому анальгетиків і препаратів для нормалізації обміну речовин.
• Грижа Шморля лікується голковколюванням, яке має відбуватися в комплексі з іншими терапевтичними процедурами.
• Лікувальний масаж призначається для зняття втоми і болю в спині, стимуляції кровообігу в хребетному відділі. Масаж, виконаний на професійному рівні, гарантує зміцнення спинних м'язів і коригування постави.
• Лікування мануальними методами не менш ефективно масажу і направлено на розширення міжхребцевого простору і поліпшення кровопостачання хребта.
• Тракция (витягування хребта) - апаратна терапія, яка поряд з мануальної і масажем сприяє поліпшенню трофіки тканин і збільшення міжхребцевого просвіту.
• Лікування медичними п'явками і отрутами теж дає непогані результати.