1. Основні принципи раціону
2. Яка кількість жиру допустимо в продуктах харчування і не призводить до ожиріння
3. Які продукти слід виключити зі свого раціону
4. якісні вуглеводи
5. Піраміда харчування і дієта при цукровому діабеті
6. Особливості харчування у відповідності з терапією
7. При лікуванні цукрознижувальними препаратами
8. Методи обробки продуктів для хворих на цукровий діабет
9. Таблиця груп продуктів в залежності від вмісту вуглеводів
10. Не рекомендуються при цукровому діабеті
11. Рекомендуються при діабеті
12. супи
13. Мясні продукти
14. риба
15. Молочні продукти
16. Яйця, крупи, жири
17. Овочі
18. закуски
19. Соуси і спеції
20. напої

Зміст статті:

Крім лікування основного захворювання - цукрового діабету 2 типу, для хворих дуже важливим є захист дрібних і великих судин, які може вразити хвороба.

Це загрожує досить серйозними хронічними ускладненнями: захворюваннями серцево-судинної системи, очей, нирок і інших органів. Тільки за однієї умови можна впоратися з цим завданням - необхідна нормалізація жирового і вуглеводного обмінів, тобто, харчування при цукровому діабеті має відповідати всім потребам пацієнта.

Тому без дотримання дієти якісне лікування діабету 2 типу просто немислимо. Причому воно не залежить від того, приймає пацієнт цукрознижувальні препарати або обходиться без них, діабетикам така дієта обов'язкова.

Основні принципи раціону

Найчастіше цукровий діабет 2 типу супроводжується ожирінням, тому найпершими кроками повинні стати коригування раціону, і грамотне харчування при діабеті все це враховує.

Вони повинні бути спрямовані на зниження надмірної ваги, особливо це стосується ожиріння по абдомінальному типу.

Такий пацієнт повинен схуднути мінімум на 6 кг, а в ідеалі на 10% від загальної маси тіла і більше ніколи не повертатися до колишньої ваги, саме так працює дієта, і основні її принципи.

Якщо ж вага тіла хворого не перевищує допустимих норм, енергетична цінність споживаної їм їжі повинна відповідати фізіологічним стандартам харчування, при яких враховується вік, стать і фізична активність пацієнта.

З кількісним складом жирів необхідно дотримуватися особливої ​​обережності, і продукти при цукровому діабеті 2 типу має це враховувати.

При діабеті 2 типу, як відомо, висока ймовірність розвитку:

1. атеросклерозу великих і дрібних судин;
2. ішемічної хвороби серця;
3. цереброваскулярних захворювань (руйнують судини головного мозку).

Ось чому дієта при цукровому діабеті повинна мати антиатеросклеротичну спрямованість.

Потрібно різко обмежити вживання жирів, адже вони багаті на холестерин і насиченими жирними кислотами. Як показали дослідження останніх років, подібне харчування при цукровому діабеті знижує чутливість клітин до інсуліну.

Яка кількість жиру допустимо в продуктах харчування і не призводить до ожиріння

Здорова людина, що не має зайвої ваги і досить активний протягом всього дня, може дозволити собі з різними продуктами харчування вжити 1 грам жиру на 1 кілограм власної маси. Щоб підрахувати ідеальну вагу, потрібно зі свого росту в сантиметрах відняти 100.

Якщо зростання пацієнта дорівнює 170 см, то його ідеальний вага повинна становити 70 кілограм, і за умови гарної фізичної активності, такій людині дозволено з'їдати в день до 70 грам жиру.

Для прикладу:

• для приготування смаженого страви досить 1 ст. ложки рослинної олії, яке містить 15 гр. жиру;
• в 50 гр. шоколадних цукерок знаходиться 15-18 гр. жиру;
• 1 стакан 20% сметани - 40 гр. жиру.

Якщо ж ожиріння вже присутня, то кількість споживаного жиру на 1 кг. маси тіла потрібно зменшити.

Навіть таке незначне, але регулярне утримання в підсумку принесе користь. Причому при щоденних невеликих обмеженнях ефект буде більш стійким, ніж від різкого схуднення з застосуванням модних рекомендацій, харчування при цукровому діабеті має бути раціональним.

Щоб легше було вести облік, можна скористатися таблицею продуктів, що містять велику кількість жирів.

Які продукти слід виключити зі свого раціону

Багато жиру міститься:

1. в майонезі і сметані;
2. в ковбасах і будь-яких ковбасних виробах;
3. в баранині і свинині;
4. в сирах жирних сортів, це практично все жовті сири;
5. в жирних продуктах молочного виробництва.

Але не менш важливий і спосіб кулінарної обробки продуктів, дієта це завжди підкреслює. З м'яса необхідно видаляти жир і сало, з пташиних тушок слід знімати шкіру, по можливості виключити смажені страви, замінивши їх запеченими, вареними, паровими, тушкованими у власному соку.

Рекомендується виключити з раціону продукти, що містять велику кількість трансжирів. Останні медичні дослідження довели, що надмірна кількість в організмі трансжирів порушує нормальну діяльність імунної системи, а це веде до швидкого збільшення ваги і розвитку онкологічних захворювань.

До продуктів, які необхідно виключити зі свого раціону, що містять велику кількість трансжирів відносяться:

1. маргарин;
2. неякісні замінники вершкового масла;
3. олійно-жирові продукти з рослинного жиру - спреди;
4. замінники какао-масла - кондитерські жири;
5. будь-який фаст-фуд (гамбургер, хот-дог, картопля фрі і ін.);
6. попкорн.

Дуже важливо, щоб в раціоні харчування були присутні в достатньому обсязі продукти рослинного походження (фрукти й овочі). Вченими було встановлено, що якщо одна порція їжі на 2/3 складається з рослинної їжі, а інша частина - це білки (риба або м'ясо), то ризик розвитку онкологічних захворювань значно знижується, і дієта це повинна враховувати.

Для пацієнтів, які страждають на цукровий діабет дуже корисно застосовувати в раціоні продукти на фруктозі, в їх число входять і солодощі.

Проте, регулярне вживання фруктози може призвести до ожиріння. Це відбувається, тому що організм втрачає опірність до лептину - гормону, що регулює апетит.

Цей факт у поєднанні з висококалорійним раціоном і може викликати ожиріння. Тому пацієнтам з надмірною вагою не рекомендуються до вживання продукти на фруктозі.

якісні вуглеводи

Оскільки вуглеводи вважаються єдиним ресурсом, здатним підвищувати рівень цукру в крові, то їх кількість в раціоні (при відсутності у пацієнта ожиріння) має бути достатнім, дієта враховує цей момент.

Сучасна дієта при діабеті 2 типу, що включає в себе корекцію харчування, спростовує ті рекомендації, які мали місце в минулому: всім без винятку хворим на діабет типу 2 лікарі радили вживати якомога менше вуглеводів. Виявляється, що велике значення має якісний склад вуглеводів.

Цукор і продукти, в яких міститься цей елемент, дієта діабетиків повністю виключає:

• варення;
• зефір;
• мармелад;
• шоколад;
• карамель.

Все це діабетикові можна тільки по мінімуму, але ці продукти цілком можна замінити тими, які мають велику кількість харчових волокон і невисокий глікемічний індекс. До них відноситься більшість фруктів, овочів, ягід, бобові культури, горіхи, деякі крупи, випічка з борошна грубого помелу і інші продукти.

Піраміда харчування і дієта при цукровому діабеті

Чим повинен харчуватися людина, щоб підтримувати свій організм?

На це питання дає відповідь піраміда харчування, яка однаково прийнятна як для здорових людей, так і для хворих на цукровий діабет типу 2.

Ця піраміда наочно роз'яснює, скільки порцій можна вжити в їжу з кожної групи харчування.

На її вершині знаходяться продукти, які вживати можна, але рідко:

1. Алкоголь, жири, рослинні масла, солодощі.
2. Рідкі молочні продукти, молоко, курка, м'ясо, риба, горіхи, яйця, бобові. Все це можна по 2-3 порції.
3. Фрукти - 2-4 порції, овочі - 3-5 порцій.
4. В основі піраміди розташовуються хліб і злакові, їх можна вживати 6-11 порцій.

За міститься в працях енергії і своєму живильному складу вони (в межах однієї групи) взаємозамінні і аналогічні. Тому отримали назву «харчові замінники».

Наприклад, в 30 г цукру міститься 115 ккал. Такі ж точно по калорійності, але більш корисні вуглеводи можна отримати, з'ївши близько 35 г макаронних виробів або 50 г житнього хліба. Кожна людина, котра опанувала принцип піраміди, може сам вибудовувати свій раціон.

Особливості харчування у відповідності з терапією

Хворий повинен регулярно харчуватися, не менше 5-6 разів на добу, але порції повинні бути невеликими. Наповнивши тарілку їжею, слід залишити на ній тільки половину, а решту викласти назад або залишити на потім.

Велику увагу необхідно приділити контролю над кількістю жирів і рівнем цукру в крові. Хворий повинен володіти повноцінними знаннями, щоб вчасно розпізнати і запобігти розвитку гіпоглікемії, наприклад, при вживанні алкоголю або при фізичних навантаженнях.

Якщо хворий на цукровий діабет 2 типу знаходиться на інтенсивній інсулінотерапії, йому потрібно дотримуватися тих же умов харчування, що і при діабеті типу 1:

1. суворий режим;
2. розподіл вуглеводів на прийом;
3. підрахунок «хлібних одиниць».

При лікуванні цукрознижувальними препаратами

Хоча при такому лікуванні гіпоглікемія виникає значно рідше, ніж при інсулінових ін'єкціях, слід знати про взаємодію цукрознижувальних препаратів з їжею.

А свій раціон необхідно вибудовувати, грунтуючись на системі піраміди харчування.

До сахароснижающим препаратів, внаслідок вживання яких може з високою ймовірністю наступити гіпоглікемія, перш за все, відносяться глініди і препарати сульфонілсечовини:

• репаглинид;
• натеглінід;
• глимепирид;
• гликлазид;
• глібенкламід.

Основний механізм дії цих препаратів - стимуляція бета-клітин до вироблення інсуліну. Чим більше доза і сильніше препарат - тим сильніше стимуляція, а, значить, і вище викид інсуліну в кров.

Тому якщо хворому призначені ці кошти, він повинен регулярно харчуватися. В іншому випадку велика кількість інсуліну може сильно знизити рівень цукру в крові.

Методи обробки продуктів для хворих на цукровий діабет

Для діабетиків краще:

1. Варка в овочевому відварі, на воді, в інших рідинах.
2. Припускание, його використовують для обробки продуктів, що мають ніжну соковиту консистенцію: овочів, риби, кнелей.
3. Варка на пару.
4. Варка з подальшим запіканням в духовці.
5. Гасіння, але воно використовується набагато рідше.

Готувати їжу «на око» небажано. Щоб мати можливість враховувати кількість з'їдених вуглеводів, рекомендується користуватися побутовими вагами, мірним посудом і таблицями складу продуктів. Одна така таблиця, як приклад, представлена ​​у нас.

Таблиця груп продуктів в залежності від вмісту вуглеводів

Перша група Продукти, практично не містять вуглеводів Риба, м'ясо, жири, яйця, помідори, капуста, шпинат, салат, огірки. Друга група Бідні на вуглеводи продукти (до 10%) Яблука, стручкові, морква, буряк, молочні продукти. Третя група Багаті вуглеводами продукти Сухофрукти, банани, виноград, картопля, макаронні вироби, борошно, крупи, хліб, кондитерські вироби, цукор.

Не рекомендуються при цукровому діабеті

Вироби з листкового і здобного тіста, молочні супи з локшиною, рисом, манною крупою, жирні міцні бульйони, жирні сорти риби, консерви, більшість ковбасних виробів, копченості, жирні сорти м'яса і птиці, вершки.
Солодкі сирки з сиру, солоні сири, ікра, консерви в маслі, солона риба, а також:

Макаронні вироби, манка, рис.

Всі кулінарні та тваринні жири.

Солоні і гострі соуси.

Мариновані і солоні овочі.

Солодкі страви: лимонад на цукрі, солодкі соки, морозиво, цукерки, варення, цукор.

Солодкі плоди: фініки, інжир, банани, родзинки, виноград.

Рекомендуються при діабеті

борошняне

Борошняні вироби і хліб: пшеничний 2 гатунку, висівковий, житній (близько 300 г в день).

В рахунок зменшення кількості хліба, несолодкі і здобні борошняні вироби.

супи

Овочеві: окрошка м'ясна і овочева, борщ, борщ, щі.

Слабкі нежирні: рибні, м'ясні, грибні, овочеві, картопляні з фрикадельками, круп'яні (вівсяні, перлові, пшоняна, ячні, гречані). Борщі і супи з щавлю при ожирінні і діабеті просто незамінні.

Дуже корисні вівсяні та гречані крупи, в них знаходиться велика кількість харчових натуральних волокон, крім цього вони в мінімальному ступені перетворюються в жири.

Мясні продукти

Обрізна телятина, нежирна яловичина, пісна баранина і свинина, кролик.

Індичка, кури в тушкованому, відварному або обжаренном після варіння вигляді, шматком або рубані.

В обмеженій кількості печінку, відварний язик, дієтична ковбаса.

риба

Тільки її нежирні сорти в запеченому, відварному, рідше смаженому вигляді: сріблястий хек, навага, окунь, лящ, тріска, судак. Рибні консерви в томаті або власному соку.

Молочні продукти

1. Кисломолочні напої.
2. Молоко.
3. Напівжирний і нежирний сир і страви з нього: ліниві вареники, суфле, запіканки.
4. Нежирний, несолоний сир.

Сметану слід обмежити.

Яйця, крупи, жири

Жовтки слід обмежити, допускається по 1-1,5 яйця в добу некруто.

Крупи можна вживати в межах норми вуглеводів, рекомендуються:

• гречані;
• пшоняна;
• ячні;
• вівсяні;
• перлові.

З жирів для приготування їжі + в страви (не менше 40 грам в день):

• рослинні масла: соняшникова, оливкова, кукурудзяна.
• топлене вершкове масло без солі.

Овочі

Овочі, такі як: картопля, зелений горошок, буряк і морква, слід вживати з урахуванням вуглеводів.

Рекомендуються запечені, тушковані, варені, сирі, іноді смажені овочі з низьким вмістом вуглеводів:

• шпинат;
• баклажани;
• помідори;
• огірки;
• салат;
• гарбуз;
• кабачки;
• капуста.

Як продукт з низьким вмістом вуглеводів, можна виділити салат. В загальному, низкоуглеводная дієта для діабетиків - відмінний вибір в харчуванні.

Крім того він багатий вітамінами і мінеральними солями, наприклад, нікотиновою кислотою, яка вважається активатором інсуліну.

Знаходяться в салаті солі цинку, теж дуже корисні для нормального функціонування підшлункової залози.

закуски

• Несолоний сир.
• Нежирний холодець із яловичини.
• Салат з морепродуктів.
• Холодець з риби.
• Вимочений оселедець.
• Овочева ікра (баклажанна, кабачкова).
• Салат зі свіжих овочів.
• Вінегрет.

солодкі страви

Свіжі ягоди і фрукти кисло-солодких сортів у будь-якому вигляді:

1. компоти;
2. муси;
3. желе.

Цукерки на сорбите, сахарин, ксиліт і інших сахарозаменителях. Перед тим, як почати їх використовувати, радимо дізнатися, сорбіт що це ?

Соуси і спеції

Нежирні соуси:

• на овочевих відварах;
• слабких м'ясних, грибних і рибних бульйонах;

Прянощі і спеції можна вживати в обмежених кількостях:

• гірчиця, перець, хрін;
• петрушка кріп;
• майоран, гвоздика, кориця.

напої

1. Кава з молоком, чай.
2. Овочеві соки.
3. Соки з некислих ягід і фруктів.
4. Відвар з плодів шипшини слід вживати протягом всього року.

«

«