- Механізм впливу лікувальних фізичних навантажень на організм діабетика
- Правила ЛФК для діабетиків
- Протипоказання до занять ЛФК
- Загальні принципи ЛФК
- Ранкова зарядка у діабетиків
- Дихальна гімнастика
- Комплекс вправ Бориса Жерлигіна
- Самомасаж підшлункової залози
Гімнастика для діабетиків є складовою міжнародного стандарту лікування, як цукрового діабету 2 типу, так і інсулінозалежного захворювання 1 типу.
Силові вправи на опір - різновид гімнастики при ЦД 2 типу
Які б домисли не поширювалися в мережі інтернет, вилікувати діабет першого типу поки ще неможливо. Його терапія однозначна - ін'єкції інсуліну + безвуглеводна дієта + спеціальна, підбирати індивідуально, гімнастика для хворих на цукровий діабет 1 типу.
З діабетиками 2 типу не все так однозначно. Легка форма цього діабету досить швидко, за 3-8 місяців, перемагається і, при здоровому способі життя разом з обмеженням в харчуванні, піддається тривалої ремісії.
Для цього потрібна дисципліна в дотриманні низьковуглеводній дієти і неухильному виконанні призначених форм ЛФК - зарядка для діабетиків, комплекс вправ ЛФК при цукровому діабеті, плавання, піші прогулянки і інші різновиди кардіонагрузок.
«Чи впорається» з діабетичної хворобою 2 типу середньої та важкого ступеня набагато важче, особливо якщо патологія запущена і розвинулися ускладнення, або існує букет інших хронічних захворювань. Проте і таким хворим можна підібрати лікування, яке буде тримати рівень глюкози в допустимих величинах - пероральні цукрознижувальні препарати нового покоління + жорстка низкоуглеводная дієта + персональний план ЛФК при цукровому діабеті.
Механізм впливу лікувальних фізичних навантажень на організм діабетика

При фізичному навантаженні, м'язові мітохондрії активніше поглинають глюкозу з крові
Клінічно доведено, що лікування рухом - ЛФК, відбувається ефективніше якщо хворий розуміє цілі і завдання, які вирішуються лікувальною фізкультурою. Крім того, таке розуміння краще мотивує пацієнта до занять, їх регулярності, а також дотримання правил і обмежень.
Фізичні вправи при цукровому діабеті надаютьнаступне вплив:
- стимулюють тканинний обмін і утилізацію глюкози мітохондріями м'язових клітин;
- підвищують тканинну толерантність до вуглеводів;
- компенсують інсулінову недостатність;
- знижують рівень цукру в крові;
- підсилюють дію інсулінового гормону і активність окисних ферментів;
- відновлюють моторно-вісцеральні рефлекси, які відповідають за регуляцію обміну речовин;
- сприяють нормалізації маси тіла, знижують жироотложение;
- усувають м'язову слабкість;
- покращують функціонування серцево-судинної системи;
- стримують прогресування атеросклерозу;
- протидіють проявам макро- і мікроангіопатій
- відновлюють працездатність;
- зміцнюють нервову систему;
- нормалізують психоемоційний фон, покращують загальний стан.
Важливо. Діабетикам слід чітко дотримуватися рекомендацій фахівця ЛФК, оскільки навантаження навантаженні ворожнечу - інтенсивна робота м'язових волокон підвищує рівень цукру в крові (!), А ось вправи, виконувані в повільному темпі і на протяг тривалого часу, сприяють зниженню гіперглікемії.
Правила ЛФК для діабетиків

Фізичні навантаження не повинні бути інтенсивними, викликаючи втому і спустошеність
Чому в мережі інтернет немає комплексів лікувальної фізкультури для діабетиків, особливо для пацієнтів з діабетичною патологією першого типу, а ті що є - гімнастика при діабеті відео і зарядка при діабеті 2 типу відео, - швидше нагадують заняття в групах Здоров'я?
Для того, щоб вправи фізичні при діабеті принесли відчутний результат і не стали причиною розвитку гіпо- чи гипергликемической коми, хворому не тільки складається індивідуальний комплекс рухового режиму, перед яким виконуються спеціальні фізичні тести з обов'язковим контролем рівня цукру в крові до і після фізичного навантаження.
Проводиться спеціальне навчання, в якому роз'яснюється:
- необхідність ведення Щоденника діабетика, де треба відбивати зміни гіперглікемії і глюкозурії (показники тест-смужок) після певних фізичних навантажень;
- в який саме (!) час (до або після їди і / або уколів інсуліну) слід виконувати ту чи іншу тренування;
- яким чином дозувати навантаження - в якому темпі виконувати конкретну вправу, по скільки разів, як нормувати час відпочинку між вправами;
- що робити після тренувань - коли і що потрібно їсти;
- як себе вести в разі погіршення самопочуття під час заняття, і якщо таке трапилася як далі продовжувати лікування рухом;
- коли і як виконується зарядка від діабету;
- як розраховувати дозу інсуліну, знаючи наперед про майбутні фізичних навантаженнях.
Рада інструктора ЛФК. Після зарядки і гімнастичного заняття діабетикові треба обов'язково прийняти душ. Це потрібно не тільки в гігієнічних цілях. Для цього можна просто обтертися вологим рушником. Водна ж процедура (5-7 хвилин) додатково стимулює окислювальні процеси в організмі, підвищуючи тим самим лікувальну ефективність виконаних фізичних вправ.
Протипоказання до занять ЛФК

Хворим з діабетичною стопою або ретинопатію ЛФК підбирається з урахуванням цих ускладнень
Як і прийом медикаментозних препаратів, лікувальна фізкультура має не тільки свідчення, але і протипоказання.
Діабетикам заборонено займатися будь-якою формою ЛФК якщо є:
- сильне виснаження організму і ненормально низьку вагу;
- декомпенсація або важкий перебіг патології в гострому періоді;
- відсутня фізіологічна реакція на фізичне навантаження або відбувається різке коливання показників глікемії;
- значущі погіршення загального стану і падіння фізичної працездатності;
- рівень цукру в крові вище 16,6 ммоль / л;
- наявність ацетону в сечі;
- підвищена температура тіла, гострий період інфекційного захворювання або застуди;
- скачки або високі показники артеріального тиску.
На замітку. При хронічному перебігу цукрового діабету помірний больовий синдром в суглобах не рахується протипоказанням. Навпаки, ЛФК допоможе прибрати такий стан, а спокій буде тільки провокувати посилення больових відчуттів.
Загальні принципи ЛФК

Приклад чергування вправ при діабетичної хвороби 2 типу легкого ступеня тяжкості
При складанні індивідуального плану лікування ефективними формами лікувальної фізкультури при діабетичної хвороби, методисти ЛФК дотримуються наступних принципів:
- Адаптація до фізичних навантажень виконується плавно. Для початку лікувальна гімнастика при цукровому діабеті 2 типу складається з власних фізичних зусиль для всіх (великих, середніх і малих) груп м'язів, що виконуються в повільному і середньому темпі, з різким чергуванням вихідних положень - стоячи, сидячи, лежачи (див. Фото зверху). І тільки через деякий час, і поступово, додаються вправи з обтяженнями, на опір, у гімнастичної стінки, на силових тренажерах.
- В будь-які заняття НЕ включаються руху, що викликають загальне силова напруга, а також швидкісні вправи.
- При діабетичної патології 2 типу легкого ступеня, однієї зарядки і щоденного 45-хвилинного гімнастичного заняття недостатньо. У тижневий план обов'язково повинні входити дозовані ходьба або плавання, пробіжки підтюпцем, можливі заняття на вело- і гребному тренажері. Кардионагрузки також підвищуються поступово. При цьому розраховувати на незначні навантаження не варто. Наприклад, ходьба без зупинок і зі зміною темпу пересування буде лікувальної, коли відстань буде коливатися від 5 до 12 км.
- При діабетичної хвороби 2 типу середньої тяжкості необхідно робити:
- легку зарядку;
- малоінтенсивне гімнастичний комплекс, що триває 15-20 хвилин;
- дозовані піші прогулянки - в межах до 2-5 км.
- При діабетичному захворюванні 2 типу важкого ступеня, а також при наявності серйозних серцево-судинних змін, методика ЛФК схожа з принципами ЛФК-реабілітації хворих після інфаркту, і залежить від режиму (постільний, напівпостільний, вільне володіння). Крім полегшеної зарядки і дихальної гімнастики, протягом 7-10 хвилин виконуються легкі, повільні вправи для дрібних і середніх м'язів. Адаптація до ходьби відбувається плавно з 25-50 метрів до 500-1500 м.
Важливо. Одне з головних правил, якого слід дотримуватися діабетикам при виконанні гімнастичного комплексу - це недопущення розвитку почуття втоми, дискомфорту, а тим більше слабкості. Якщо такі з'являються, то необхідно переглянути комплекс вправ. У разі прояву симптомів наближення гіпер- або гіпоглікемії, заняття потрібно негайно зупинити і вжити відповідних заходів.
Виходячи з вище перерахованого, діабетикам не варто підбирати собі гімнастичні комплекси ЛФК в інтернеті, а якщо лікуючий лікар, замість допомоги або ради підшукати грамотного інструктора ЛФК, який спеціалізується на лікуванні діабету, порадить читати статті в інтернеті, то висновок напрошується сам собою - по можливості міняйте лікаря.
Ранкова зарядка у діабетиків

Перші вправи зарядки починайте виконувати лежачи, відразу ж після пробудження
Зарядку вранці треба робити всім діабетикам. Вона допомагає знизити рівень глюкози в крові, який неминуче підвищується під час сну.
Однак її зміст має бути також індивідуально для кожного хворого, оскільки і нескладні вправи, неправильно виконуються під час зарядки, можуть стати причиною розвитку шоку або коми. Саме тому інформація на тему: Зарядка для цукрового діабету відео, - в мережі відсутня.
Проте розпишемо як повинно починатися ранок, і з чого може складатися зарядка при цукровому діабеті 2 типу. Відео не уявляємо, але викладаємо фото, які допоможуть чіткіше розібратися з вправами, доступними при легкому ступені захворювання діабетикам у віковій категорії до 50 років.
Після пробудження не поспішайте вставати з ліжка. Зробіть наступні вправи:
- Розкиньте руки в сторони (вдих), обійміть себе за грудну клітку (глибокий і повний видих). 3 рази.
- Протягом 2-х хвилин промассіруйте кінчиками пальців волосяну частину голови, зробіть долонями пару «сухих умивань», розітріть вушні раковини.
- 2-3 рази зробіть діафрагмальне дихання - на вдиху, тримаючи грудну клітку нерухомо, округлятимете живіт, а на видиху, максимально його втягніть.
- «Попрацюйте» гомілковостопними суглобами - руху на себе, від себе, всередину, назовні, обертання за і проти годинникової стрілки.
- Зробіть глибокий вдих, а на видиху підтягніть руками ліве коліно до грудей. Роблячи вдих, випрямити зігнуту ногу. Видихаючи зігніть іншу ногу. Голову від подушки не відривайте. Можна повторити 2 рази.
- Ще 2-3 рази «подихайте животом» - діафрагмальне дихання.
Після цього вставайте, і випийте 100-150 мл води, яку треба приготувати з вечора. Переодягнетесь, приготуйте все необхідне для зарядки.
Сходіть в туалет, а в цей час нехай приміщення, в якому буде проходити зарядка, провітриться. Тим часом, як ви встали з ліжка і початком зарядки повинно пройти 15-20 хвилин.
Назва вправи і фотоПояснення
Махи розслабленої ногою Зробіть кілька махів (6-8) напівзігнутої ногою вперед-назад, погодивши їх з рухами руками. Після чого зробіть махи іншою ногою. Дихати можна довільно, або задати ритм: з махом вперед - вдих, при відведенні ноги назад - видих. Розігрів променезап'ясткових суглобів Для початку покрутіть гирю або предмет з довгим важелем, так як показано на малюнку. Потім зробіть 6-8 згинань руки в ліктьовому суглобі, в кінці якого активно «досгібайте» на себе променезап'ястковий суглоб.
Повторіть цикл іншою рукою.
Якщо хочете, то руху можна робити двома руками одночасно.
Нахили в сторони Зробіть декілька нахилів вліво і вправо з положення: ноги на ширині плечей, руки витягнуті вгору. Під час виконання нахилу максимально розтягуйте бічну частину тулуба і стегна. Видихи робіть під час нахилу, а вдихи в початковому положенні. Скрестного кроки на місці В початковому положенні: руки в сторони, ноги трохи ширше плечей, коліна трохи зігнуті, - зробіть вдих.
На видиху, виконайте схресний крок, одночасно схрещуючи руки.
Роблячи вдих поверніться у вихідну позу, і повторіть в іншу сторону.
Полускрутка в стійці на колінах Встаньте на карачки так, щоб відстань між долонями і колінами було 30-40 см. Покладіть долоню однієї руки на потилицю, і на видиху постарайтеся торкнутися ліктем лучезапястного суглоба опорної руки. Роблячи вдих, підніміть зігнутий лікоть нагору, скручуючи трохи торс і шию. Через 4 руху, повторіть з іншою рукою і в іншу сторону. Пропустіть цю вправу, якщо є проблеми з колінами. Нахили сидячи на підлозі Ця вправа знайоме всім. Нахиляючись робіть видих, а сидячи прямо - вдих. Однак такі рухи заборонені при поперекової грижі хребта.
Підйом тазу вгору Під час підйому таза нагору робіть видих, а опускаючи його на підлогу - вдих. Вправа треба виконувати повільно і плавно, особливо гіпертонікам і тим, у кого є шийні грижі.
В кінці зарядки полежте спокійно на спині, розкинувши руки і ноги в сторони, протягом 1,5-2 хвилин. Вставайте, випийте ще раз 100-150 мл води, і приймайте душ. Пам'ятайте, що до прийому першого сніданку треба почекати мінімум 20-30 хвилин.
На відміну від комплексу гімнастичних вправ, різко міняти початкові положення під час зарядки не варто, оскільки вранці треба не тільки знизити глюкозу в крові, але і плавно «розбудити» все суглоби, м'язи, органи і системи організму. Саме тому дозування вправ невелика. Кожну вправу треба зробити 2-4 рази, не більше.
До відома. Для дотримання нормального водного балансу діабетикам рекомендовано пити не чисту питну воду, а мінеральну - лужну, але без газу: Єсентуки, Семигорская, Славяновская, Нарзан, Діліжан, Лужанська.
Дихальна гімнастика

Дихальна гімнастика при діабеті - це лише допоміжна форма ЛФК
Дихальні вправи, в тому числі і дихальні системи Бутейко, Фролова та Стрельниковой, не є самостійною формою ЛФК при діабеті, яка надає необхідні лікувальні навантаження, які допомагають тримати рівень вмісту цукру в крові у діабетиків 2 типу. Проте окремі вправи можна і потрібно застосовувати між гімнастичними рухами, як елементи «активного відпочинку», які додатково стимулюють насичення крові киснем і роблять благотворний вплив на діяльність легенів.
Більш того, дихальна гімнастика при діабеті 2 типу повинна обов'язково виконуватися тими хворими, які перебувають на постільному або напівпостільному режимі. Вона допоможе запобігти розвитку застійної пневмонії, підтримає на належному рівні тонус шлунково-кишкового тракту, істотно знизивши ризики освіти запорів.
Уллола або Велика хвиля
Єдино дієвим дихальним вправою при діабеті є йоговськая Наулі або Уллола. Однак цей процес бічних і вертикальних хвилеподібні рухів м'язів преса, які надають масажує вплив на внутрішні органи живота, вимагає особливої підготовки і навичок, і протипоказані при виразковій хворобі шлунка.
Для виконання цієї вправи більшості діабетиків 2 типу треба спочатку скинути зайву вагу, досконало освоїти підготовчі бандхи Уддіяну і Уддіяну крійя. Тому Наулі які не включені в список лікувальних вправ при діабеті, а тим, кому це рух все ж буде доступно, виконувати його слід з особливою обережністю.
Увага! Рекламує в мережі система ридала дихання від діабету не ефективна, а пропоновані її автором, Вілунас Ю. Г., додаткові вимоги - відмовитися від дієти, прийому цукрознижуючих препаратів і ін'єкцій інсуліну, - можуть привести до летального результату.
Комплекс вправ Бориса Жерлигіна

Фото з відео, де Борис Степанович Жерлигін пояснює користь ЛФК при діабеті 2 типу
Ось уже понад 10 років, фізичні вправи Борис Жерлигін Прощай діабет, за його ж словами, не знаходять розуміння і належного відгуку у фахівців, що займаються лікуванням діабету. Це не дивно, адже нічого нового Борис Степанович не придумав.
Єдині плюс - це те, що, звертаючись в його клуби «Прощай діабет», хворі можуть розраховувати на належне індивідуальне лікування за допомогою рухів, яке, по ідеї, повинно бути надано їм безкоштовно в будь-якому центрі, який проводить диспансерне спостереження діабетиків.
Просто так, тільки заплативши гроші, потрапити в клуб «Прощай діабет» і за кілька тижнів вилікуватися не вийде. Діабетикам, причому тільки 2 типу, потрібно буде:
- надаті медичні аналізи;
- Погодитись Дотримуватись один з варіантів все тієї ж нізьковуглеводній Дієти;
- купити спортивну форму і взуття;
- дати згоду на проходження курсу на апараті Дета и прийом кардіопротекторів;
- продовжуваті Суворов Дотримуватись прийом усіх ліків, призначення лікарями;
- пріготуватіся до того, что кроме гімнастікі, треба буде займатіся - аеробікою и аквааеробікою, плаванням, пішімі Прогулянка и бігом, силові Тренування, танцями, «гребті» и «крутити педалі» на тренажерах;
- нести додаткові фінансові втрати на контроль рівня цукру в крові і сечі до, протягом і після отриманої фізичного навантаження.
У цьому списку сумнівний лише пункт де згадується протипаразитарний «чудо-апарат» Дета, який визнана Росздравнадзором небезпечним для здоров'я, і додаткове призначення кардіопротекторів. Інші пункти відповідають золотому стандарту лікування цукрового діабету 2 типу.
Знайти в мережі відео з комплексами гімнастичних вправ не представляється можливим, і це не дивно, Борис Жерлигін за освітою спортивний фізіолог, і знає ціну огульних «загальним» рекомендацій, які можуть завдати шкоди здоров'ю або закінчитися плачевною.
Тому є тільки один сайт, який представляє фотогалерею гімнастичних вправ від Жерлигіна. При цьому їх дозування відсутня, і немає попередження про те, що деякі рухи заборонені, наприклад, гіпертонікам, людям з міжхребцевими грижами або артрозами.
Проте цей загальнорозвиваючих комплекс з 24 гімнастичних вправ цілком прийнятний для діабетиків, але дозування навантаження і перелік рухів необхідно узгодити з провідним вас інструктором ЛФК.
Ходьба на місці, розведення рук, біг, підтягування колін Повороти, мах скрестно, нахил-прогин, обертання рук Нахил-прогин, нахили в сторони, обертання тулубом Нахил з упору присівши в прогин, махи ногою з випаду Нахили в сторону, похитування, велосипед , махи з колін Випади: перекат через верх, зміна ніг стрибком, ковзаючи У стільця: скручування, обертання ногою, присідання, віджимання
Цю добірку вправ від Бориса Жерлигіна можна виконувати як ранкової гігієнічної зарядки, діабетикам у яких була хороша фізична підготовка до виникнення хвороби, а іншим можна порекомендувати його як основний вечірній комплекс лікувальної гімнастики, в який треба включити вправи з гантелями і еспандерами.
Самомасаж підшлункової залози
Не існує такого поняття як Вправи при діабеті для підшлункової залози. Всі рухи, які задіюють м'язи тулуба, в тій чи іншій мірі впливають на всі внутрішні органи.
Однак є система точкового масажу підшлункової залози, яка показана при її захворюваннях. Наприклад, в книзі А. Сітел «Гімнастика для внутрішніх органів», діабетикам рекомендовано виконувати таке «вправа».

Точкове масажну дію на підшлункову залозу
Інструкція по виконанню:
- ляжте на спину, трохи зігніть ноги в колінах і тазостегнових суглобах, трохи розвівши коліна і стопи в сторони;
- чотири пальці правої руки поставте під ліву реберно дугу, а ліву долоню покладіть на неї так, як показано на фото вгорі;
- зробіть глибокий видих, затримайте дихання, натисніть пальцями на підшлункову, орієнтуючись на больові відчуття;
- утримуйте тиск протягом 60-90 секунд;
- віддихаєтеся, повторіть 3-6 разів.
І на закінчення ще раз нагадаємо, що самостійний підбір вправ і наплювацьке ставлення до дозування навантажень, в гіршому випадку обернеться розвитком коми, а ось нерегулярні і / або недостатні фізичні навантаження не дадуть належного лікувального ефекту.