Ірина Олександрівна Зайцева
Біль в колінах. Як повернути рухливість суглоба
Бурсит, артрит, артроз - всі ці діагнози викликають асоціації з похилим віком. Але, на жаль, все йде інакше. Сьогодні навіть молоді люди все частіше звертають увагу на хрест в суглобах і неприємні відчуття в колінах після тривалої ходьби, керування автомобілем або занять на велотренажері. Найбільш схильні до пошкоджень колінні суглоби, адже разом з тазостегновими і гомілковостопними вони тримають вагу нашого тіла.
Патології суглобів можуть довгий час не давати про себе знати. Симптоми, як правило, з'являються тоді, коли є вже сформоване захворювання, що вимагає лікування.
Важливо пам'ятати, що будь-які травми і надмірні навантаження на ноги викликають запалення суглобів (артрит) або суглобової сумки (бурсит). Якщо не провести правильне лікування, то з часом відбувається розростання кісткової тканини в суглобі (артроз). Подібні захворювання найважче переносять люди похилого віку, оскільки з віком кістки стають більш крихкими, а ймовірність пошкоджень зростає.
Слід зазначити, що жінки схильні до патологій в більшій мірі, ніж чоловіки. Справа в тому, що жіночі зв'язки слабкіше, а навантаження на них досить високі. Взуття на підборах, занадто активні заняття в тренажерному залі, малорухливий спосіб життя, травми - все це рано чи пізно призводить до захворювань колінних суглобів.
Всім відомо, що хворобу легше попередити, ніж вилікувати. Профілактикою патологій суглобів є здоровий спосіб життя, правильне харчування, носіння зручного взуття і регулярні, але помірні фізичні навантаження.
Дотримуючись цих нескладних правил, ви зможете істотно знизити ризик розвитку хвороби, а також поліпшити стан суглобів при вже наявної патології. Крім цього, важливо знати ознаки найбільш поширених захворювань колінних суглобів, щоб відразу звернути на них увагу і не відкладати візит до лікаря.
Про те, як влаштовані і функціонують колінні суглоби, про можливі патологіях і методах їх лікування буде розказано в цій книзі. У ній ви знайдете корисні рекомендації, як повернути суглобу рухливість без ліків.
Будова і функції колінного суглоба
Суглоб є місце з'єднання кісток. Між ними знаходиться хрящова тканина, або меніск, яка необхідна для того, щоб суглоби не стиралися в цих місцях, а рухи були плавними. Щоб кістки трималися і виконували свої функції, є суглобова сумка, яка складається з зв'язок, обволакивающих суглоб і утримують його на одному місці.
Колінний суглоб, який забезпечує згинання, розгинання і невеликі повороти в сторони, відноситься до шарнірному типу синовиального суглоба. Рух в ньому відбувається між сполуками кісток, в які входять колінної чашечки, большеберцовая і стегнова кістки.
В процесі згинання та розгинання суглоба рух йде між уплощенной верхньою частиною великогомілкової кістки і головками стегнової кістки. Виростків останньої відрізняються невеликою висотою, їх легко можна промацати як кісткові структури бічній і внутрішньої сторін колінного суглоба.
Як і інші синовіальні суглоби, колінний суглоб оточений синовіальною мембраною, з якої виділяється речовина-мастило. Воно забезпечує плавне ковзання хрящів, обволакивающих труться поверхні кісток.
У разі артрозу поверхні суглобів можуть бути недостатньо гладкими, що супроводжується хворобливими відчуттями при навантаженнях на ноги. Однак навіть гладкі колінні суглоби недостатньо сильні і стійкі.
Стійкість колінного суглоба визначають навколишні його зв'язки, які фіксують кістки в потрібному положенні при згинанні і розгинанні коліна. Колінні суглоби, на відміну від стійких тазостегнових, не мають глибокої «ємності», необхідної для того, щоб кістки надійно «сиділи» в них. Саме тому вони є досить крихкими і уразливими.
На зв'язках, що прикріплюються до кісток і утворюють колінний суглоб, лежить велике навантаження - запобігання зісковзування однієї кістки з іншого.
Верхня, середня і бічна поверхні великої гомілкової кістки мають дві сплощених поверхні, з'єднані з стегнової кісткою. Вони називаються великогомілкової плато, а кожної з них відповідає один з двох виростків стегна. Між великогомілкової плато є вузьке межмищелкового простір.
Колінний суглоб формується з двох трубчастих кісток - стегнової (зверху) і великогомілкової (знизу). Крім цього, в передній частині суглоба знаходиться кістка круглої форми - надколінок, або колінної чашечки. Два кульоподібних підвищення, розташованих внизу стегнової кістки, називаються стегновими виростками.
Колінної чашечки ковзає по пателлофеморальному поглибленню, яке утворюють стегнові виростків. Кінці кісток в суглобах покривають суглобові хрящі, товщина яких зазвичай становить 5-6 мм. Це блискуча тканина білого кольору з гладкою поверхнею. Суглобовий хрящ зменшує силу тертя в суглобі при русі. У колінному суглобі він є на кінцях стегнової і великогомілкової кісток, а також на задній поверхні колінної чашечки.
колатеральних зв'язки
Вони розташовуються по сторонах колінного суглоба, запобігає ковзанню стегна і великогомілкової кістки всередину і назовні і називаються більше- і малогомілкової колатеральних зв'язками. Це найменування пов'язано з кісткою гомілки, до якої вони прикріплені.
При згинанні коліна колатеральних зв'язки натягуються, а при розгинанні вони слабшають. Малогомілкова кістка (найбільш тонка кістка, розташована на бічній стороні гомілки) не входить в будову колінного суглоба, але відіграє важливу роль, тому що фіксує малогомілкову коллатеральну зв'язку, яка оточує її і прикріплюється до стегна.
Малогомілкова колатеральних зв'язка рветься вкрай рідко, оскільки основне навантаження припадає на внутрішню частину колінного суглоба. Однак при перенапруженні внутрішньої частини коліна великогомілкова кістка або стегно можуть зміститися в бік, що нерідко призводить до її розриву.
Великогомілкова колатеральних зв'язка розташовується з внутрішнього боку і проходить вздовж коліна між стегном і великогомілкової кісткою. Вона прикріплюється до середнього меніску, тому в разі її пошкодження відбувається розрив останнього і середньої коллатеральной зв'язки.
Травми, результатом яких є пошкодження великогомілкової колатеральних зв'язок, зазвичай ті ж самі, що призводять до розриву передньої хрестоподібної зв'язки. Вони часто спостерігаються у футболістів, коли стегнова кістка зміщується до середини в результаті удару по бічній частині коліна.
У тому випадку, якщо великогомілкової колатеральних зв'язки не розірвалися, а лише розтягнулися, стегнові або великогомілкової з'єднання цих зв'язок розм'якшуються, що викликає розвиток пухлини у внутрішній частині коліна.
хрестоподібні зв'язки
Ці зв'язки колінного суглоба можна порівняти з канатом. Вони з'єднують стегнову і большеберцовую кістки і знаходяться між бічним і внутрішнім виростків стегнової кістки і великогомілкової плато. Назва цих зв'язок виправдовує себе: перетинаючись, вони утворюють букву «X».
Передня хрестоподібна зв'язка приєднана до передньої частини великогомілкової кістки, а задня - до задньої сторони великогомілкової кістки колінного суглоба. При згинанні коліна передня хрестоподібна зв'язка слабшає, а при випрямленні натягується. Стійкість коліна при зсуві вперед і назад визначається станом хрестоподібних зв'язок, особливо в тому випадку, якщо колінний суглоб напружений.
Передня хрестоподібна зв'язка
Цей зв'язок двох посад є найбільш слабкою з двох пересічних зв'язок. Вона має близько 38 мм в довжину і 10 мм в ширину. Її становить безліч колагенових пучків. Колаген є основний структурний білок більшості сполучних тканин, в тому числі зв'язок і сухожиль.
Початок передньої хрестоподібної зв'язки - передня частина межмищелкового простору великогомілкової кістки. Воно знаходиться позаду середнього меніска. Передня хрестоподібна зв'язка йде в напрямку вгору, вперед і трохи вбік і скріплює тильну і середню боку бічних виростків стегнової кістки.
При згинанні колінного суглоба по обидва боки виростків стегнової та великогомілкової кістки є проміжок. Саме в цей момент коліно найбільш схильне травмі. Причиною утворення цього простору є те, що при згинанні коліна передня хрестоподібна зв'язка НЕ натягнута. Її основна функція - захист великогомілкової кістки від руху вперед (щодо стегнової кістки).
Кінець ознайомчого уривка
СПОДОБАЛАСЯ КНИГА?

Ця книга коштує менше ніж чашка кави!
ДІЗНАТИСЬ ЦІНУ