Для більш чіткого уявлення особливостей стегнових гриж, їх клініки і правильного вибору оперативного втручання, особливо при обмеженні, необхідно знати можливі варіанти стегнових гриж. На жаль, про різні види стегнових гриж обізнані на неї лікарі, що є причиною невірної діагностики і важких, а часом трагічних помилок, що допускаються під час операції.

Стегнові грижі можуть утворитися в будь-якому відділі подпупартового простору - як в судинної, так і в м'язової лакуні.

Розрізняють три види стегнових гриж:
1) грижі, що утворюються в судинної лакуні,
2) грижі, що виходять в області м'язової лакуни і
3) грижі лакунарной зв'язки.

В судинної лакуні найчастіше утворюються типові, або медіальні стегнові грижі, що проходять через стегновий канал (рис. 64).

Стегнові грижі класифікація 1

У таких випадках назовні від грижового мішка розташовується стегнова вена, внутрішньо-лакунарная зв'язка, наперед-пупартовой зв'язки, ззаду-горизонтальна гілка лобкової кістки. Однак можуть бути так звані латеральні, або бічні, судинно-лакунарні стегнові грижі, коли грижовоговипинання розташовується назовні від стегнової артерії; середні судинно-лакунарні стегнові грижі, коли грижової мішок розташовується під пупартовой зв'язкою над стегновими артерією і веною.

Існуючі терміни «внутрішні» і «зовнішні» стегнові грижі не точні і ті і інші грижі зовнішні; їх слід називати «медіальні» і «латеральні». Зрозуміло, що знання можливості освіти латеральної і середньої судинно-лакунарних гриж має велике практичне значення. Точне розпізнавання таких атипових гриж дозволить під час операції уникнути пошкодження стегнових судин. Однак доопераційне визначення виду стегнової грижі, особливо при невеликому випинанні і маленьких грижових воротах, важко або зовсім неможливо. Тому треба пам'ятати під час операції про можливість таких рідкісних форм гриж.

Друга група стегнових гриж носить назву м'язово-лакунарних. При таких грижах грижовоговипинання розташовується під пупартовой зв'язкою попереду клубово-поперекового м'яза. М'язово-лакунарні грижі зустрічаються дуже рідко. Розпізнавання їх технічно нескладне великих складнощів-вони розташовуються назовні від стегнової артерії.

І, нарешті, грижі лакунарной зв'язки теж зустрічаються рідко я бувають у старих жінок при наявності в лакунарной .связке щілини або овального отверстія.Сведенія про рідкісних формах стегнових гриж наведені для того, щоб нагадати про їх існування. Решта виклад стосується в основному типових стегнових гриж.