Автор статті: Ячна Аліна , Хірург-онколог, вищу медичну освіту за спеціальністю "Лікувальна справа".
Дата публікації статті: 19.11.2013
Дата поновлення статті: 02.12.2018
Зміст статті:
Колінні суглоби є одними з найбільш «навантажених» в організмі, крім того, вони в значній мірі схильні до ризику травми. Тому цілком закономірно, що запалення меніска - досить поширена патологія. Меніск колінного суглоба (насправді в колінному суглобі їх два - внутрішній і зовнішній) - це хрящова тканина, що виконує амортизує і стабілізуючу функції, а тому при захворюваннях або травмах меніска страждає весь суглоб. У групі ризику знаходяться:
- спортсмени, особливо лижники, ковзанярі, стрибуни, бігуни;
- люди, які виконують важку фізичну роботу;
- люди, які страждають на ожиріння;
- люди з хронічними захворюваннями, при яких порушений обмін речовин і нормальний кровообіг.
Причини виникнення запалення
Можливі причини запалення колінних менісків:
- пошкодження меніска, викликане нескоординованими рухами або травмами під час невдалих стрибків і присідань;
- постійні сильні навантаження на ноги і коліна, пов'язані з важкою фізичною працею, заняттями спортом або через ожиріння;
- порушення кровопостачання хрящової тканини, яке стає причиною дегенеративних змін в ній.
Причиною №1 є все ж травми. При будь-яких травмах колінного суглоба в першу чергу страждає саме меніск.
симптоми
При запаленні меніска найчастіше спостерігаються такі симптоми:
- Біль в колінному суглобі , Спочатку різка, далі вона стає звичною. Больовий синдром може також розвиватися і по наростаючій, якщо запалення викликано порушенням кровообігу або тривалими високими навантаженнями.
- Обмеження рухів.
- При розриві меніска - блокада суглоба.
- Збільшення обсягу суглоба, при подальшому розвитку запалення - набряк прилеглих м'яких тканин.
- Поява клацання при русі і симптому перекату - хворий відчуває, що головки кісток в суглобі "перекочуються".
- Відчуття стороннього предмета в коліні.
У гострому періоді основні симптоми (біль і обмеження рухів) явно виражені, але їх можна сплутати з забоєм коліна або розтягуванням зв'язок. Через кілька днів після травми болю локалізуються в проекції меніска (уздовж суглобової щілини). Як правило, в цей період хворий може досить чітко вказати найбільш болючу точку.
При переході запалення в хронічну форму хворого турбують негострі болю в суглобі при спуску і підйомі по сходах, відчуття стороннього предмета усередині коліна і, іноді, клацання.
На фото - розрив меніска
методи діагностики
Оскільки симптоми запалення неспецифічні - його можна сплутати з іншими травмами та хворобами коліна , Тому для постановки вірного діагнозу необхідно провести ретельне обстеження. Крім огляду ортопедом застосовуються методи апаратної та інструментальної діагностики:
Рентгенологічне дослідження. Варто сказати, що на рентгенівському знімку пошкодження менісків не помітні - їх хрящова тканина для рентген-випромінювання прозора. Але рентген дозволяє виключити інші захворювання або травми суглоба.
УЗД.
Комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія.
Тільки після проведення відповідних досліджень можна з упевненістю стверджувати, що у хворого саме запалення меніска.
лікування
Лікування при запаленні меніска буде залежати від причини, що викликала захворювання (а також від характеру і локалізації травми, якщо запалення розвинулося як її наслідок). Які варіанти лікування існують?
- Перша допомога при травмі полягає в знятті блокади суглоба (якщо вона є) і усунення наслідків травми (видаленні надлишку синовіальної рідини і крові з суглобової сумки), знеболювання, знерухомлення кінцівки на термін до 4 тижнів.
- При консервативної терапії призначаються нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) у вигляді мазі, крему або гелю, іноді НПЗЗ приймають перорально (всередину). Після зняття іммобілізірующей пов'язки призначається фізіотерапія і лікувальна фізкультура.
- Хірургічне лікування. На сьогоднішній день найчастіше застосовується артроскопія - хірургічна операція (з мінімальним розрізом і втручанням в організм) з видалення частини меніска або зшивання рваних країв, якщо це представляється можливим.
Народні засоби при даній патології малоефективні.
Своєчасна діагностика і лікування дають хороші результати, дозволяючи повністю відновити роботу колінного суглоба. Тому при найменшій підозрі на запалення слід звертатися до лікаря. А людям, які перебувають у групі ризику, необхідно ретельно стежити за своїм здоров'ям, адже будь-яку хворобу набагато легше попередити, ніж потім лікувати.
Власник і відповідальний за сайт і контент: Афиногенов Олексій.
Які варіанти лікування існують?